专家述评

• p53调控的长链非编码RNA在癌症发生发展中的研究现状

  石磊;

  <正>经典的分子生物学中心法则认为，遗传信息是从DNA转录到mRNA，再从mRNA翻译到蛋白质[1]。在此过程中蛋白质是基因功能的执行者，RNA在蛋白质的合成过程中扮演着不可或缺的作用。随着研究的深入，我们认识到中心法则事实上并不能涵盖和解释所有的生物学现象。深度测序技术的迅猛发展，尤其是在“人类DNA元件百科全书计划”完成之后发现，

  2022年04期 v.48;No.196 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
  [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：12 ]

基础研究

• 自噬相关基因同膀胱癌预后的关系研究

  郑婷娟;何魏;张勐;夏启龙;翟婷;李兰兰;付生军;卢建中;王志平;刘善辉;

  目的 分析自噬相关基因在膀胱癌中表达模式并基于自噬相关基因构建膀胱癌预后模型。方法 基于癌症基因组图谱数据库中膀胱癌患者基因表达谱数据和临床相关信息，分析自噬相关基因在膀胱癌中的表达模式；利用单因素、多因素Cox回归模型，筛选同膀胱癌预后相关的自噬相关差异表达基因，建立预后风险模型；利用不同来源的数据集（GSE48075）评估建立的预后风险模型。结果 共筛选出38个膀胱癌组织中差异表达的自噬相关基因，MYC、SPHK1、NAMPT、 P4HB、 SPNS1、 DIRAS3、 TP63、 APOL1、 ITGA3等自噬相关基因表达同膀胱癌预后相关，利用MYC、SPHK1、NAMPT等自噬相关基因成功构建了膀胱癌预后风险模型，风险模型验证结果表明该模型对膀胱癌预后有较好的预测效果，表现为预后模型低风险组预后良好，高风险组预后较差。结论 膀胱癌风险预后模型可较好地预测膀胱癌患者生存情况。

  2022年04期 v.48;No.196 4-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K]
  [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：50 ]

• ENO1 mAb联合谷氨酰胺酶抑制剂CB-839抗宫颈癌细胞作用

  裴亚萍;苟元凤;李菲;赵调红;郝春燕;马昕芸;代鹏钰;祝秉东;刘会玲;

  目的 探究烯醇化酶1 (ENO1)单克隆抗体（mAb）纳米颗粒联合谷氨酰胺酶抑制剂CB-839对宫颈癌HeLa细胞增殖和迁移的协同作用。方法 利用癌症基因组图谱分析正常宫颈组织和宫颈癌组织中糖酵解途径和谷氨酰胺代谢关键酶的表达差异。采用四甲基偶氮唑盐法观察叶酸修饰的聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）-ENO1 mAb纳米颗粒和CB-839联合后对宫颈癌HeLa细胞增殖的影响。通过划痕损伤修复实验观察PLGA-ENO1 mAb和CB-839对宫颈癌HeLa迁移能力的影响；通过代谢试剂盒测定方法检测抑制糖酵解途径和谷氨酰胺代谢对HeLa细胞胞内还原型谷胱甘肽、谷氨酸的影响。结果 宫颈癌HeLa细胞存在谷氨酰胺依赖现象，并呈时间和剂量依赖性。与对照组比较，谷氨酰胺酶抑制剂CB-839抑制宫颈癌HeLa细胞的增殖（P <0.05），并具有剂量效应；PLGA-ENO1 mAb和CB-839联合应用，联合指数CI <1，表现出协同作用；CB-839未表现出抑制HeLa细胞迁移作用（P> 0.05），而和PLGA-ENO1 mAb联合应用后，可显著抑制迁移能力（P<0.01）；两药联用后胞内还原型谷胱甘肽和谷氨酸含量显著降低（P<0.05）。结论 PLGA-ENO1mAb和CB-839联合应用可有效抑制宫颈癌HeLa细胞的增殖和迁移。

  2022年04期 v.48;No.196 10-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K]
  [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：7 ]

• 基于TCGA数据库对胸腺上皮肿瘤免疫浸润模式及预后的相关性研究

  李文登;李庆新;

  目的 探讨胸腺上皮肿瘤（TETs）免疫细胞的浸润模式及其对预后的影响。方法 从公共数据库癌症基因组图谱中下载TETs的表达数据及其临床资料，采用CIBERSORT反卷积算法处理获得的数据，获得TETs微环境中的22种免疫细胞浸润占比、免疫细胞浸润与预后及其他临床生存信息的相关性。结果 共纳入样本92例，其中肿瘤组织90例，肿瘤旁组织2例。休眠记忆CD4 T细胞在肿瘤组织中表达低于肿瘤旁组织，7种免疫细胞浸润与患者预后相关，1种免疫细胞与患者年龄有关，4种免疫细胞与Masaoka-Koga分期有关，16种免疫细胞与患者病理学分型有关，无免疫细胞与患者性别有关。结论 TETs的免疫浸润模式与患者预后、病理分型、Masaoka-Koga分期及年龄有关，特别是巨噬细胞可视为一种潜在治疗TETs的靶向免疫细胞。

  2022年04期 v.48;No.196 17-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1473K]
  [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ]

• 基于公共数据库识别与乳腺癌发生发展及预后的相关基因

  潘小锋;周玮;方芳;

  目的 从基因等分子角度探索乳腺癌发生、发展的机制和预后潜在生物标志物。方法 perl平台用于基因名注释；limma包进行基因差异表达分析；WGCNA包对两数据集差异基因加权共表达分析；clusterProfiler包对重叠基因进行基因功能注释；STRING数据库、Cytoscape软件及Cytohubba插件用于构建PPI网络、可视化处理和筛选关键基因；GEPIA2数据库、相关R包、Ualcan及HPA在线数据库用于分析关键基因的表达模式、预后价值和蛋白表达情况，探索它们与临床病理特征和乳腺癌亚型的关系。结果 从癌症基因组图谱和基因表达综合数据库下载乳腺癌数据经整理分析得到PTGS2、KRT18、SFRP1、RGS2、FGF1、LTF、TUBB6、KRT15、CSN1S1、RND3共10个关键基因。Kaplan-Meier Plotter生存分析表明，基因SFRP1与KRT15低表达水平的患者总体生存期较短，差异有统计学意义（P <0.05）；与正常组织相比，肿瘤组织基因SFRP1与KRT15的蛋白表达水平较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与生存显著相关的基因SFRP1与KRT15可能作为乳腺癌潜在的生物标志物，有助于临床医生判断患者预后。

  2022年04期 v.48;No.196 23-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K]
  [下载次数：247 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：10 ]

临床研究

• 术前个体化营养支持对营养风险胃癌患者的影响

  朱小轩;刘海鹏;冯学乾;魏浩旗;陈晓;

  目的 探讨术前应用口服营养补充（ONS）对营养风险胃癌患者术后营养状态、炎症反应和临床结局的影响。方方法 选取2020年10月-2021年10月就诊于兰州大学第二医院普外科的100例营养风险胃癌患者，随机分为试验组和对照组，每组各50例。试验组在常规饮食指导的基础上给予3～7 d术前ONS，对照组采取术前常规饮食指导。记录患者营养相关指标、炎症反应指标、术后胃肠功能恢复情况、并发症的发生率、住院时间和住院费用等方面的差异。结果 试验组术后第1天手握力、前白蛋白、淋巴细胞计数水平高于对照组（P<0.05）；试验组术后第1、7天C-反应蛋白、白细胞计数、白细胞介素-6水平均低于对照组（P<0.05）；试验组术后首次排气时间、首次排便时间和术后住院时间均比对照组短（P<0.05）。结论 术前ONS可以改善营养风险胃癌患者的营养状况，降低炎症反应，促进胃肠功能恢复，加速患者术后康复。

  2022年04期 v.48;No.196 30-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K]
  [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：11 ]

• 循环血Septin 9基因甲基化检测在结直肠癌筛查中的应用价值

  徐世赟;张洪来;刘志鹏;杨芳花;朱小龙;张维胜;杨熊飞;胡东平;

  目的 研究循环血Septin 9基因甲基化在结直肠癌筛查中的检出率及术后监控中的临床意义。方法 选取甘肃省人民医院2018年1月-2019年1月入院结直肠癌患者125例为实验组，74例非肿瘤患者为对照组，检测外周血Septin 9基因甲基化、癌胚抗原（CEA）、CA199、CA724，统计4项检查指标的诊断灵敏度、特异度、总符合率，观察结直肠癌患者术后4项检查指标阳性率。结果 Septin 9基因甲基化阳性检出率实验组较对照组显著升高（P<0.05）。实验组检测中Septin 9基因甲基化诊断灵敏度较其他3项检查指标显著增高（P <0.05）,4项检测指标总符合率对比Septin 9为最高（P<0.05）。结论 循环血Septin 9基因甲基化检测较CEA、CA199、CA724在结直肠癌诊断中具有更高诊断效能，可用于结直肠癌筛查以及疗效评估。

  2022年04期 v.48;No.196 35-38+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K]
  [下载次数：283 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：8 ]

• 腹泻对ICU成人患者临床结局影响的Meta分析

  孔佳佳;李娜;程洁;王瑞;张志刚;韩露露;张彩云;

  目的 系统评价ICU成人患者腹泻对其结局的影响。方法 计算机系统检索PubMed、中国知识基础设施工程等8个数据库建库至2021年9月1日腹泻对ICU成人患者临床结局影响的相关文献。由2名研究者根据纳入排除标准独立筛选文献、资料提取及评价文献质量，用RevMan5.3软件分析数据。结果 共纳入8篇队列研究，患者19 294例。Meta分析结果显示，腹泻会增加ICU死亡率、90天死亡率，延长ICU住院时间、总住院时间及机械通气时间，增加压疮发生率。结论 ICU成人患者腹泻与死亡率增加，ICU住院时间、总住院时间及机械通气天数延长，压疮发生率增加有关。

  2022年04期 v.48;No.196 39-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
  [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：7 ]

• 加味消毒饮联合干扰素治疗宫颈持续高危型人乳头瘤病毒感染的临床研究

  吉宏;张慧芳;李莲英;陈俊瑶;李艳;黄金晶;

  目的 探讨加味消毒饮联合干扰素治疗宫颈持续高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法 选择2016年9月-2019年6月在甘肃省肿瘤医院门诊就诊的高危型宫颈HPV感染患者120例为研究对象，信封法随机分为西药组、中药组、中西药结合组，每组各40例。观察比较3组患者在治疗前后中医证候积分、宫颈炎指标积分改善率、HPV感染改善率和随访6、12个月的感染复发率。结果 治疗后3组患者各项中医证候积分均降低（P <0.05），中西药结合组中医证候积分最低（P <0.05），中药组次之。治疗后西药组和中西药组的宫颈炎指标积分改善率高于中药组，3组差异无统计学意义（P>0.05）。中西药结合组HPV感染改善率、总有效率及转阴率均高于西药组和中药组（P<0.05）。治疗结束后分别在6、12个月随访发现，随着时间推移，复发率上升。停药1年3组患者复发率差异有统计学意义（P <0.05）。结论 加味消毒饮联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊可有效促进HPV转阴，改善症状，提高临床治愈率、降低复发率，且安全性高。

  2022年04期 v.48;No.196 45-49+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K]
  [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：8 ]

• Gal-3、CK19、HBME-1、cyclin D1、p53在甲状腺乳头状癌中的诊断价值

  刘犇;王芳;刘凤磊;常守凤;温丽萍;舍雅莉;

  目的 探讨半乳糖凝集素-3 (Gal-3)、细胞角蛋白19 (CK19)、间质瘤相关抗体-1 (HBME-1)、细胞周期蛋白D1 (cyclin D1)、p53在甲状腺乳头状癌（PTC）中的诊断价值。方法 收集2016年11月-2019年3月甘肃省人民医院PTC (T-PTC组)及配对正常甲状腺组织（N-PTC组）各125例，采用免疫组织化学EnVision二步法检测2组中Gal-3、CK19、HBME-1、cyclin D1、p53的表达水平，比较其表达率、灵敏度、特异度、准确度等。结果 T-PTC组的Gal-3、CK19、HBME-1、cyclin D1、p53阳性表达率明显高于N-PTC组的（P <0.05）。各标志物单独用于PTC诊断时，cyclin D1的灵敏度（99.20%）和准确度（97.60%）最高，HBME-1、p53的特异度（100.00%）最高；多种标志物联合应用时，CK19+cyclin D1联合检测的灵敏度（98.40%）、特异度（99.20%）和准确度（98.80%）综合比较最优，最适合用于PTC的诊断。结论 Gal-3、CK19、HBME-1、cyclin D1、p53是PTC的重要标志物，CK19+cyclin D1联合检测可用于辅助PTC诊断。

  2022年04期 v.48;No.196 50-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1312K]
  [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：10 ]

• 甘肃省某医院~(14)C呼气试验受检者幽门螺杆菌感染现状

  吴正奇;张志镒;陶雪梅;周永宁;姬瑞;王玉平;秦天燕;

  目的 探讨~(14)C呼气试验受检者幽门螺杆菌（HP）的感染情况，为胃癌高发区甘肃省武威市HP防治提供参考。方方法 选取2008年1月-2019年12月至甘肃省武威肿瘤医院进行~(14)C呼气试验测定HP感染的40 015例受检者为研究对象，采用描述性研究方法观察年龄、性别与HP感染率的关系。结果 受检者中HP感染23 225例，感染率为58.04%。男性受检者HP感染率低于女性受检者的，不同性别HP感染率和感染程度差异有统计学意义（P<0.05）。<40岁年龄组感染率最高，不同年龄段受检者HP感染率差异有统计学意义（P<0.05）;HP感染程度也存在差异。结论 胃癌高发区甘肃省武威市HP感染率较高，且HP感染分布存在性别、年龄差异。

  2022年04期 v.48;No.196 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K]
  [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：7 ]

• miRNA-21对胃癌预后结局影响的Meta分析

  阴峥;霍丽娟;

  目的 采用Meta分析探讨miRNA-21表达对胃癌患者预后结局的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知识基础设施工程、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等，纳入符合条件的文献，检索时间均从建库至2021年1月。由2位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后，应用Revman 5.4.1和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入15篇文献，共计1 006例胃癌患者。Meta分析结果显示，miRNA-21高表达与胃癌患者较低的总生存期有关（HR=2.33,95%CI:[1.79,3.02],P <0.001）。亚组分析结果显示，miRNA-21对于胃癌患者预后具有同样的预测结果。结论 胃癌患者miRNA-21的高表达预示其总生存期降低，miRNA-21可能会成为胃癌患者预后结局的潜在生物标志物。

  2022年04期 v.48;No.196 59-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
  [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：12 ]

综述

• 肿瘤相关成纤维细胞在胃癌中的作用及研究进展

  魏金五;李桂香;

  胃癌是世界范围内发病率及死亡率位居前五的恶性肿瘤，是影响人类生命健康的主要癌症之一。胃癌的发生发展离不开其所处的肿瘤微环境。肿瘤相关成纤维细胞是肿瘤微环境中重要的组成部分，与肿瘤的发生、发展及治疗均有密切联系。本研究介绍了肿瘤相关成纤维细胞在胃癌中的来源和异质性，回顾了其在胃癌发生发展及治疗中的作用及最新研究进展，以期为胃癌发生发展机制研究及治疗提供新思路。

  2022年04期 v.48;No.196 66-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
  [下载次数：597 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：11 ]

• TRIM11在肿瘤中的作用及其分子机制研究进展

  张娇弟;马梦婷;张倩;刘欣跃;

  三基序蛋白家族（TRIM）在人类癌症中起着至关重要的作用，TRIM11为该家族重要成员之一，作为新型生物标志物受到广泛关注。TRIM11在多种肿瘤中过表达与其病理特征及临床分期相关，并且参与肿瘤细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭等生物学过程，TRIM11可能是肿瘤诊断和预后研判的潜在标志和治疗靶点。本研究综述TRIM11的结构、生物学作用以及与肿瘤的关系及其信号传导通路机制的研究进展。

  2022年04期 v.48;No.196 72-76+82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
  [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ]

• 二甲双胍防治膀胱癌的分子机制和临床应用研究进展

  胡泽琳;陈爱荣;王春亮;

  膀胱癌是泌尿系统的常见癌症，一线治疗方案是手术切除，但术后复发率高。最常见的预防复发和进展的方法是通过膀胱内应用化疗或免疫抑制药物。然而，费用昂贵、不同程度的药物相关副作用及人群耐药性限制了其临床应用。因此，有必要寻求新的安全有效且经济的治疗膀胱癌的协同药物。目前，二甲双胍抗肿瘤研究的流行病学、体内外实验研究已成为新的方向和学术热点。本研究综述二甲双胍减少糖尿病患者膀胱肿瘤的患病及复发风险，抑制膀胱肿瘤细胞生长，增加化疗药物的疗效等抗肿瘤的相关机制及二甲双胍膀胱灌注治疗膀胱癌的研究进展，期望为二甲双胍防治膀胱肿瘤的深入基础研究及临床应用提供理论依据。

  2022年04期 v.48;No.196 77-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K]
  [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ]

• 肿瘤干细胞在卵巢癌中的作用及其调控机制研究进展

  田景琳;马良建;曹安琪;田济铭;李红丽;刘畅;

  卵巢癌是预后最差的妇科恶性肿瘤，癌症转移和复发是其成为致命性疾病的关键原因。卵巢癌干细胞（OCSCs）的生物学特性决定其与卵巢癌的发生、发展密切相关。遗传及表观遗传学改变、上皮—间质转化、肿瘤微环境、治疗压力、免疫及代谢因素均可以调控OCSCs的干性、可塑性和耐药性，协同OCSCs促进卵巢癌的进展、转移、复发和耐药。本研究讨论肿瘤干细胞在卵巢癌中的作用及其调控机制，分析与其相关的卵巢癌靶向治疗及免疫治疗的研究方向，以期提高对该细胞亚群的认识，为卵巢癌的个体化治疗提供新的思路。

  2022年04期 v.48;No.196 83-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
  [下载次数：342 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：7 ]

经验交流

• 原发性甲状腺鳞状细胞癌1例并文献复习

  谢骥;竺晶;宋飞雪;

  <正>原发性甲状腺鳞状细胞癌（primary squamous cell carcinoma of the thyroid, PSCCT）是一种罕见的肿瘤，在所有原发性甲状腺肿瘤中不到1%[1]。因其发病率低，相关研究较少，多为病案报道，其治疗方案尚无统一标准。PSCCT恶性程度高，中位生存期短，因此早期诊断和治疗至关重要。本研究通过1例PSCCT患者的诊治并复习相关文献，探讨临床特征及治疗方案。

  2022年04期 v.48;No.196 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1239K]
  [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ]

• 同时性胃癌合并肾癌双原发1例并文献回顾

  王千千;侯文沛;罗旭;党会芬;王玉凤;田迎霞;

  <正>双原发癌指同一患者同时或相继确诊的两个不同病理类型的癌症，并排除转移。两种癌症在6个月内确诊的称为同时性双原发癌，确诊时间相隔6个月以上的称为异时性双原发癌[1]。随着诊疗技术的发展，胃癌合并多原发癌的检出率升高，其发生率占同期胃癌的4.3%～6.7%。胃癌主要合并食管癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌。胃癌合并肾癌很少见，发生率为0.13%～0.42%。本研究报道1例胃癌合并同时性肾透明细胞癌的病例，并复习相关文献，以期为临床诊治工作提供参考。

  2022年04期 v.48;No.196 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 2091K]
  [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：8 ]
下载本期数据